Nakahanap ang mga siyentipiko ng isang bagong paraan sa mga daga upang makakuha ng lunas mula sa talamak na sakit sa neuropathic
Ang sakit sa neuropathic sa mga tao ay isang malalang sakit na nauugnay sa magpalakas ng loob pinsala tulad ng neuropasiya. Ito ay napakahirap gamutin ang talamak na uri ng sakit na karaniwang makikita sa magpalakas ng loob trauma, chemotherapy at diabetes. Ang sakit ay ang Paghahatid ng Oral Dose ng Insulin sa mga Pasyente ng Type 1 Diabetes: Pagsubok na Matagumpay sa Pigsooting at matindi at/o nagiging sanhi ng pakiramdam ng pamamanhid o pagkawala ng sensasyon. Ang pananakit ay karaniwang maaaring kasama ng isang pinsala, operasyon, karamdaman o impeksyon at maaaring mangyari nang tuluy-tuloy o random, patuloy na nagbabago ang intensity at maaari itong unti-unting maging mas mabuti o mas malala sa ilang mga pasyente.
Dahilan ng sakit na neuropathic na mahirap gamutin
Ang sistema ng nerbiyos ng tao ay binubuo ng isang kumplikadong koleksyon ng nerbiyos at mga dedikadong selula na tinatawag na mga neuron na nagpapadala ng mga signal mula sa utak patungo sa iba't ibang bahagi ng katawan. Nerbiyos ay gawa sa mga bundle ng nerve fibers na tinatawag na axons. Neuropathic sakit sa mga tao ay sanhi dahil sa bahagyang nasira axons ng a magpalakas ng loob. Sa mga hayop kapag peripheral magpalakas ng loob nadudurog, ito ay ganap na nasisira at nasisira ang mga axon pagkatapos ay nagbibigay-daan sa paglaki ng malusog na mga axon sa loob ng magpalakas ng loob. Hindi ito nangyayari sa mga tao at iyon ang dahilan kung bakit nananatili ang talamak na sakit sa neuropathic. Ang pamamahala ng malalang pananakit ay napakahirap at nangangailangan ng maraming pagsisikap upang gawin itong tila matatagalan habang pinapanatili ang mga normal na paggana ng katawan. Napakakaunting mga pasyente lamang ang nakakakuha ng lunas mula sa sakit na ito sa paggamit ng isang gamot dahil ang diagnosis ng sakit na neuropathic ay hindi kailanman sa isang dahilan lamang. Ang mga pain reliever, pangkasalukuyan na paggamot at physical therapy ay pinapayuhan ngunit sa karamihan ng mga kaso ay hindi nila maputol ang cycle ng talamak. sakit.
Paghahanap ng paggamot para sa sakit na neuropathic
Dahil ito ay itinatag na ang pangunahing dahilan para sa neuropathic sakit sa mga tao ay bahagyang nasira axons sa loob nerbiyos, kailangang tuklasin ang partikular na aspetong ito. Sa isang bagong pag-aaral na inilathala sa Selda, nilalayon ng mga mananaliksik na maunawaan ang papel ng ating mga immune cell sa pagsira sa ating mga nasira (bahagyang o kung hindi man) nerbiyos. Tiningnan nila ang isang immune cell na tinatawag na natural killer o NK na maaaring magputol ng mga axon mula sa mga neuron sa isang petri dish sa laboratoryo. Ang mga NK cells na ito ay bahagi ng likas na immunity ng ating katawan kung saan pinoprotektahan tayo ng ating immune system mula sa mga virus at cancer. Nakita na ang mga dissociated neuron ay nagpahayag ng protina na tinatawag na RAE1 na nag-aanyaya sa mga NK cells na i-target ang mga neuron. Kaya, kapag lumaki na ang mga neuron. kasama ng mga activated NK cells, sinimulan ng mga cell na ito na sirain ang nasugatan/bahagyang nasira na mga nerve sa pamamagitan ng pagkain ng mga axon ngunit, nang hindi sinisira ang kanilang mga cell body. Kaya narito ang isang potensyal na posibilidad na lumaki ang mga bagong malusog na axon sa halip na mga nasira.
Ang kasalukuyang eksperimento ay isinagawa sa mga nabubuhay na daga sa pamamagitan ng unang pagtaas ng paggana ng mga selula ng NK at pagkatapos ay pagdurog sa sciatic nerve ng binti ng mga daga. Sa loob lamang ng maikling panahon, ang immune stimulated na mga daga ay nagpakita ng pinababang sensitivity sa kanilang apektadong paa. Pagkatapos ng isang agwat, naitala ng mga siyentipiko na ang mga apektadong neuron ay nagsimulang gumawa ng isang protina na pagkatapos ay ginagawang mahina ang mga neuron sa pag-atake ng mga selula ng NK. Ang mga selula ng NK ay tumugon kaagad sa pamamagitan ng pagpunta sa nerve at pagtanggal ng mga nasirang axon. Kapag naalis ang mga nasirang axon na ito, nagsimulang tumubo ang mga malulusog sa kanilang lugar. At pagkaraan ng humigit-kumulang dalawang linggo, muling naramdaman ng mga daga ang kanilang mga apektadong paa. Ang control group ng mga daga na hindi nakatanggap ng anumang immune stimulation upang mapataas ang kanilang mga NK cells ay nakabawi din sa isang katulad na agwat ng oras. Ngunit ang pinakamahalagang punto ay dahil hindi naalis ang mga nasirang axon ng control group na daga, nagpatuloy sila sa pananakit na dulot ng touch-induced nang halos isang buwan pagkatapos ng pinsala.
Ang eksperimento ay naging matagumpay sa isang modelo ng hayop at ang mga mananaliksik ay tiwala na ang isang katulad na senaryo ay maaaring makita sa mga tao pati na rin sa panahon ng paglitaw ng sakit sa neuropathic. Ang bahagyang napinsalang nerbiyos sa mga tao ay patuloy na nagpapadala ng mga senyales sa utak at nagdudulot ng talamak na pananakit at hypersensitivity nang matagal pagkatapos na maranasan ang unang pagbaril ng sakit. Ang isang paraan ay maaaring idisenyo sa mga tao na maaaring mag-modulate ng NK cell function at i-clear ang lahat ng bahagyang o ganap na nasira na mga axon at pagkatapos ay nagpapahintulot sa malusog na axon na lumaki. Mabisa nitong gamutin ang sakit na neuropathic gaya ng nakikita mula sa kasalukuyang pag-aaral sa mga daga. Ang pag-unawa sa kritikal na papel ng mga NK cell sa axonal degeneration ay magiging mahalaga para sa pagdidisenyo ng mga paggamot para sa talamak na sakit sa neuropathic sa mga tao.
***
{Maaari mong basahin ang orihinal na papel ng pananaliksik sa pamamagitan ng pag-click sa link ng DOI na ibinigay sa ibaba sa listahan ng (mga) binanggit na pinagmulan}
Pinagmulan (s)
Davies AJ et al. 2019. Ang Natural Killer Cells ay Nabubulok ng Buong Sensory Afferent kasunod ng Nerve Injury. Selda. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
