Ang isang sistematikong pagsusuri ay nagbibigay ng komprehensibong katibayan na ang pag-regulate ng microbiota sa bituka ay maaaring isang posibleng paraan upang mapawi ang mga sintomas ng pagkabalisa.
Ang ating gut microbiota – trilyon-trilyong natural na microorganism sa bituka– ay kilala na gumaganap ng mahahalagang tungkulin sa immunity, metabolism at kalusugan ng isip. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang mga mikroorganismo sa bituka ay maaari ding umayos sa mga mekanismo ng utak. Bakla – ang matindi, labis at patuloy na pag-aalala at takot sa mga pangyayari o sitwasyon – ay karaniwan sa mga sakit sa pag-iisip at maraming pisikal na karamdaman kapag may kasamang stress. Sintomas ng pag-aalaala isama ang pakiramdam ng nerbiyos, tensyon, pagtaas ng tibok ng puso at paghinga, pagpapawis, hindi pagkakatulog atbp. Ang microbial imbalance ng bituka microbiota ay naiugnay sa pag-aalaala kahit na direktang katibayan ng pagpapabuti sa pag-aalaala ang mga sintomas sa pamamagitan ng pag-regulate ng microbiota na ito ay hindi pa magagamit.
Sa isang bagong sistematikong pagsusuri na inilathala noong Mayo 17 sa Pangkalahatang Psychiatry ng BMJ isang pangkat ng mga mananaliksik ang eksklusibong nagsuri ng mga randomized na kinokontrol na pagsubok sa mga tao na inilathala sa nakaraan na may layuning mag-imbestiga ng ebidensya na pag-aalaala ang mga sintomas ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pag-regulate ng mga microorganism sa bituka. Sinuri nila ang mga nakaraang literatura at nakuha ang 3334 na artikulo mula sa limang English at apat na Chinese database at nag-shortlist ng 21 pag-aaral. Ang isang sistematikong pagsusuri ng isang kabuuang 21 pag-aaral na kolektibong sinuri ang humigit-kumulang 1500 indibidwal ay isinagawa pagkatapos. Ang mga paksa ay nagkaroon pag-aalaala sinusukat ang mga sintomas sa pag-aalaala mga kaliskis anuman ang kanilang diagnosis. Ang lahat ng mga pag-aaral ay gumamit ng mga interbensyon upang makontrol ang bituka microbiota (IRIFs) na kasama probiotic pandagdag o diyeta pagbabago. 14 sa mga pag-aaral na ito ay gumamit ng probiotics bilang mga interbensyon habang nananatiling ginagamit ang pagbabago sa pang-araw-araw na diyeta ng isang tao. Ang mga probiotics ay mga pandagdag sa pagkain na naglalaman ng "magandang" bakterya na maaaring lumaban sa "nakakapinsalang" bakterya at marahil ay hindi pinapayagan ang mga ito na manirahan sa bituka. Bilang kahalili, ang pagkain ng plant-based diet na mayaman sa fiber ay maaaring magpapataas ng good bacteria sa bituka. Ang kinalabasan ng bawat pag-aaral ay nasuri sa pamamagitan ng pagsukat ng mga sintomas ng pagkabalisa gamit ang standardized anxiety assessment scales.
Ipinakita ng pagsusuri na sa 11 pag-aaral sa 21, nakita ang isang nagpapagaan na epekto sa pag-aalaala sintomas dahil sa regulasyon ng bituka microbiota na nagpapahiwatig ng pagiging epektibo sa halos 52 porsiyento ng mga pag-aaral. Sa 14 na pag-aaral na gumamit ng mga pandagdag sa probiotic bilang interbensyon, 36 porsiyento ng mga pag-aaral ang natagpuan na ang regulasyon ay isang epektibong tool sa pagbabawas ng mga sintomas. Sa wakas, sa 6 sa 7 pag-aaral na ginamit non-probiotics mga interbensyon, ang pagiging epektibo ay nakitang 86 porsyento. Sa 5 pag-aaral na gumamit ng IRIF interventions approach kasama ng regular na paggamot, tanging ang mga pag-aaral na gumagamit ng non-probiotics interventions ang nakakuha ng mga positibong resulta na nagpapahiwatig na hindiprobiotic Ang mga interbensyon kasama ang IRIF ay mas epektibo kaysa sa IRIF lamang. Ang pagbabago sa diyeta ng isang tao ay maaaring magkaroon ng mas mataas na epekto sa gut bacteria kumpara sa pagdaragdag ng mga partikular na uri ng bacteria na natupok sa pamamagitan ng probiotic supplement. Walang naiulat na masamang kaganapan sa karamihan ng mga pag-aaral, banayad lamang na tuyong bibig, kakulangan sa ginhawa o pagtatae.
Hindi bababa sa kalahati ng mga pag-aaral na nasuri ay nagpakita na ang modulating microbiota sa bituka ay maaaring gamutin pag-aalaala sintomas sa mga pasyente anuman ang diagnosis. At, ang isang non-probiotics na diskarte sa pamamagitan ng paggawa ng angkop na mga pagsasaayos sa diyeta ay mas epektibo kumpara sa mga probiotic na interbensyon. Para sa klinikal na paggamot ng pag-aalaala, ginagamit ang mga psychiatric na gamot. Bilang kahalili, kapag ang mga pasyente ay hindi angkop na tumanggap ng mga naturang gamot - lalo na kapag sila ay may mga sakit na somatic - ang mga probiotic o non-probiotic na interbensyon ay maaaring gamitin upang gamutin ang pagkabalisa.
***
{Maaari mong basahin ang orihinal na papel ng pananaliksik sa pamamagitan ng pag-click sa link ng DOI na ibinigay sa ibaba sa listahan ng (mga) binanggit na pinagmulan}
Pinagmulan (s)
Yang B. et al. 2019. Mga epekto ng pag-regulate ng bituka microbiota sa pag-aalaala sintomas: Isang sistematikong pagsusuri. Pangkalahatang Psychiatry. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
